Ambulante Zusatz­versicherung

Im Krankheitsfall wünscht man sich nur eins: schnell die bestmögliche Behandlung zu bekommen. Die gesetzlichen Krankenkassen (GKV) leisten jedoch nicht für alle Behandlungsmethoden und häufig nicht in voller Höhe. Hier hilft unsere private Krankenzusatzversicherung:

• Bei einer schweren Erkrankung werden Sie im Tarif Premium zum Privatpatienten.
• Wenn Sie von den Vorteilen einer privaten Krankenversicherung profitieren möchten – auch ohne dass eine schwere Erkrankung vorliegt – empfehlen wir Ihnen unseren Tarif PremiumPlus.

"Ambulant" bezieht sich im Kontext einer ambulanten Zusatzversicherung auf medizinische Leistungen, die ohne stationären Aufenthalt in einem Krankenhaus erbracht werden. Das heißt, nach einer ambulanten Behandlung können Sie wieder nach Hause gehen, egal ob diese im Krankenhaus oder in der Arztpraxis stattgefunden hat. Bei einer stationären Behandlung bleiben Sie auch danach vor Ort, meist in einer Klinik. Wenn Sie bei einem Krankenhausaufenthalt die Vorzüge des "Privatpatienten-Status" genießen möchten, empfehlen wir Ihnen unsere Krankenhauszusatzversicherung.

Unsere Leistungen gehen über die der gesetzliche Krankenversicherung (GKV) hinaus: Mit unserer Zusatzversicherung und dem Tarif Ambulant Privatpatient Premium übernehmen wir zum einen die Kosten für Vorsorgeuntersuchungen. Bei Eintritt einer schweren Erkrankung erhalten Sie darüber hinaus wichtige Leistungen, die Sie im ambulanten Bereich zum Privatpatient machen. Das Beste: Auch für andere Erkrankungen oder nachdem Sie wieder genesen sind, bleibt dieser Status erhalten. Bei diesen schweren Erkrankungen greift unsere Zusatzversicherung:

• Herzinfarkt
• Schlaganfall
• Krebs
• insulinpflichtiger Diabetes
• AIDS
• Leber- oder Nierenversagen mit Dialysepflicht
• Aufnahme in eine Transplantationsliste
• Amputation
• schwere Verbrennung
• Koma / künstlichem Koma
• Querschnittslähmung
• Pflegefall (Pflegebedürftigkeit ab Pflegegrad 2)
• schweres Schädel-Hirn-Trauma (3. Grades)

Der maßgeschneiderte Schutz für Ihre Gesundheit ist preiswerter als viele denken: Ein 21-Jähriger ist in unserem Tarif Ambulant Privatpatient Premium derzeit schon für einen Monatsbeitrag von 34,45€ versichert – ein 50-Jähriger für 67,71€.

Übrigens können Sie Ihre Kinder bis zum Alter von 15 Jahren für nur 13,85 € monatlich absichern. (Stand: 2025)

Beantragen Sie bei Ihrer gesetzlichen Krankenkasse, dass Sie nach dem Kostenerstattungsverfahren abgerechnet werden wollen. Sie nutzen bei Ihrem Arztbesuch nun nicht mehr Ihre Krankenkassenkarte, sondern erhalten wie ein Privatpatient eine Rechnung. Diese Rechnung reichen Sie dann bei Ihrer Krankenkasse und anschließend bei uns ein.

Um einen optimalen Schutz Ihrer Gesundheit zu gewährleisten, können wir keine ambulante Zusatzversicherung ohne Gesundheitsfragen anbieten. Fragen zu bestehenden Krankheiten oder Behandlungen in der Vergangenheit sind üblich. Eine vorangegangene Krankheit stellt jedoch nicht zwangsweise ein Ausschlusskriterium da - sprechen Sie einfach Ihren Berater an, falls Sie dazu weitere Fragen haben.

Diese Zusatzversicherung für den ambulanten Bereich übernimmt keine Kosten für Heilpraktiker, jedoch die Kosten für die ärztliche Heilbehandlung, auch bei Ärzten für Naturheilverfahren. Falls Sie Wert auf die Behandlung durch einen Heilpraktiker legen, dann ist unsere Zusatzversicherung für Heilpraktiker und Osteopathie bestimmt für Sie interessant.

Nein, die ambulante Zusatzversicherung leistet nicht beim Zahnarzt. Wenn Sie Ihre Zähne absichern möchten, empfehlen wir Ihnen unsere ausgezeichnete Zahnzusatzversicherung abzuschließen.

Der Tarif Premium Plus leistet für Sehhilfen bis 250 € alle 2 Jahre. Wenn Sie eine zusätzliche Absicherung für Sehhilfen wünschen, können Sie unsere Vorsorgeversicherung oder unsere Zahn- und Brillenversicherung abschließen.

Die Wahl einer anderen Krankenzusatzversicherung hängt natürlich von Ihren individuellen Wünschen und Bedürfnissen ab. Falls Ihnen Leistungen über den ambulanten Bereich hinaus wichtig sind, wie beispielsweise im Bereich Zahn, schauen Sie sich das Württembergische Vitalbudget an. Dieser Tarif bietet vielfältige Leistungen aus verschiedenen Bereichen und Sie entscheiden, welche der angebotenen Leistungen Sie im Rahmen Ihres Budgets nutzen wollen. Wenden Sie sich gerne an unsere Beraterinnen und Berater, die vor Ort oder telefonisch gerne für Sie da sind.

Nein, diese Leistung ist durch unsere Tarife nicht abgedeckt. Bei einem Antikörper-Test handelt es sich nicht um eine medizinisch notwendige Heilbehandlung. Ebenso wenig handelt es sich um eine Vorsorgeuntersuchung, da der Antikörper-Test nicht auf die Entdeckung und anschließende Behandlung einer Krankheit abzielt. Ziel des Tests ist vielmehr, eine bereits überstandene Krankheit nachzuweisen. Ein Antikörper-Test ist somit nicht erstattungspflichtig, da er weder der Krankheitsdiagnostik noch der Krankheitsbehandlung dient.