Ambulante Zusatz­versicherung

Wenn eine schwere Krankheit plötzlich zur Realität wird, wünscht man sich nur eins: schnell die bestmögliche Behandlung zu bekommen. Die gesetzlichen Krankenkassen (GKV) leisten jedoch nicht bei allen Behandlungen und häufig nicht zum vollen Preis. Hier hilft unsere private Krankenzusatzversicherung: Mit dem Tarif Ambulant Privatpatient Premium (AGU) der Württembergischen werden Sie bei Arztbesuchen zum Privatversicherten und sichern sich eine optimale medizinische Versorgung. Gut, im Ernstfall einen Plan B zu haben.

"Ambulant" ist als Gegensatz zu "stationär" zu verstehen. Nach einer ambulanten Behandlung können Sie wieder nach Hause gehen, egal ob diese im Krankenhaus oder in der Arztpraxis stattgefunden hat. Bei einer stationären Behandlung bleiben Sie auch danach vor Ort, meist in einer Klinik.

Unsere Leistungen gehen über die der gesetzliche Krankenversicherung (GKV) hinaus: Mit unserer Zusatzversicherung und dem Tarif Ambulant Privatpatient Premium übernehmen wir zum einen die Kosten für Vorsorgeuntersuchungen. Bei Eintritt einer schweren Erkrankung erhalten Sie darüber hinaus wichtige Leistungen, die Sie im ambulanten Bereich zum Privatpatient machen. Das Beste: Auch für andere Erkrankungen oder nachdem Sie wieder genesen sind bleibt dieser Status erhalten. Bei diesen schweren Krankheiten greift unsere Zusatzversicherung:

• Herzinfarkt
• Schlaganfall
• Krebs
• insulinpflichtiger Diabetes
• AIDS
• Leber- oder Nierenversagen mit Dialysepflicht
• Aufnahme in eine Transplantationsliste
• Amputation
• schwere Verbrennung
• Koma / künstlichem Koma
• Querschnittslähmung
• Pflegefall (Pflegebedürftigkeit ab Pflegegrad 2)
• schweres Schädel-Hirn-Trauma (3. Grades)

Unsere Versicherung ist preiswerter als viele denken: Ein 21-Jähriger ist in unserem Tarif Ambulant Privatpatient Premium derzeit schon für einen Monatsbeitrag von 32,85 € versichert – ein 50-Jähriger für 63,18 €. Übrigens können Sie Ihre Kinder bis zum Alter von 15 Jahren für nur 13,85 € absichern. (Stand: 2022)

Beantragen Sie bei Ihrer gesetzlichen Krankenkasse, dass Sie nach dem Kostenerstattungsverfahren abgerechnet werden wollen. Durch das Prinzip der Kostenerstattung erhalten Sie die Rechnung Ihres Arztes und reichen diese bei Ihrer Krankenkasse ein – den Rest übernehmen wir. Somit sind Ihre Kosten von Anfang an gedeckt.

Nein, diese Leistung ist durch unsere Tarife nicht abgedeckt. Bei einem Antikörper-Test handelt es sich nicht um eine medizinisch notwendige Heilbehandlung. Ebenso wenig handelt es sich um eine Vorsorgeuntersuchung, da der Antikörper-Test nicht auf die Entdeckung und anschließende Behandlung einer Krankheit abzielt. Ziel des Tests ist vielmehr, eine bereits überstandene Krankheit nachzuweisen. Ein Antikörper-Test ist somit nicht erstattungspflichtig, da er weder der Krankheitsdiagnostik noch der Krankheitsbehandlung dient.

Für einen optimalen Schutz Ihrer Gesundheit können wir keine ambulante Zusatzversicherung ohne Gesundheitsfragen anbieten. Fragen zu bestehenden Krankheiten oder Behandlungen in der Vergangenheit sind üblich. Eine vorangegangene Krankheit stellt jedoch nicht zwangsweise ein Ausschlusskriterium da - sprechen Sie einfach Ihren Berater an, falls Sie dazu weitere Fragen haben.

Diese Zusatzversicherung für den ambulanten Bereich übernimmt keine Kosten für Heilpraktiker, jedoch die Kosten für die ärztliche Heilbehandlung, auch bei Ärzten für Naturheilverfahren. Falls Sie Wert auf die Behandlung durch einen Heilpraktiker legen, dann ist unsere ambulante Ergänzungsversicherung bestimmt für Sie interessant.