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Gesundheit

Wurzelbehandlung: Ablauf, Kosten und Er­statt­ung durch die Versicherung

Eine Wurzelbehandlung ist manchmal die letzte Möglichkeit, einen entzündeten Zahn zu retten. Doch wie läuft die Behandlung ab? Welche Kosten kommen auf gesetzlich Versicherte zu? Das und mehr zur Wurzelbehandlung erfahren Sie in diesem Ratgeber.

Lesedauer: 8 Minuten

Definition: Was ist eine Wurzel­behand­lung?

Behandlung zur Erhaltung stark beschädigter Zähne

Eine Wurzelbehandlung (auch Wurzelkanalbehandlung oder Endodontie) ist ein zahnmedizinischer Eingriff zur Erhaltung stark entzündeter oder infizierter Zähne. Dabei wird das erkrankte Zahnmark entfernt, die Wurzelkanäle gereinigt, desinfiziert und mit dichtem Material versiegelt, um erneute Infektionen zu verhindern.

Wurzelbehandlungen gehören zu den häufigsten zahnärztlichen Eingriffen in Deutschland. Sie sind eine wichtige Maßnahme, um Zähne zu erhalten, die sonst gezogen werden müssten.

Das Wichtigste auf dieser Seite:

Vorteile und Nachteile einer WurzelbehandlungAblauf einer WurzelbehandlungRisiken und KomplikationenWie viel kostet eine Wurzelbehandlung?Wurzelbehandlung Kostenübernahme und KostenerstattungHäufige Fragen

Wann ist eine Wurzelkanalbehandlung notwendig?

Eine Wurzelbehandlung wird notwendig, wenn sich das Zahnmark entzündet hat oder bereits abgestorben ist. Das kann verschiedene Ursachen haben:

  • Karies, die bis ins Zahninnere vorgedrungen ist
  • Risse oder Frakturen im Zahn
  • Zahntraumata, zum Beispiel durch einen Unfall
  • Wiederkehrende Entzündungen unter einer vorhandenen Füllung oder Krone

Ziel einer Wurzelkanalbehandlung ist der Erhalt des Zahnes.

Symptome einer entzündeten Zahnwurzel

Typische Symptome einer entzündeten Zahnwurzel sind starke Zahnschmerzen, Empfindlichkeit auf Wärme und Kälte, Druckgefühl oder eine Schwellung im Kieferbereich. Manchmal verläuft die Entzündung jedoch auch schleichend und schmerzfrei und wird dann erst auf dem Röntgenbild erkannt.

Folgen einer unbehandelten Zahnwurzelentzündung

Unbehandelte Entzündungen im Zahninneren können sich auf den Kieferknochen oder sogar den gesamten Organismus ausweiten. Mögliche Folgen sind:

  • Chronische Schmerzen
  • Abszesse (Eiteransammlungen)
  • Schädigung des Kieferknochens
  • Zahnverlust
  • Allgemeinerkrankungen durch bakterielle Streuung

Wird der Zahn nicht behandelt, muss er früher oder später gezogen werden. Dadurch wird ein Zahnersatz wie ein Zahnimplantat oder eine Zahnbrücke notwendig.

Welche Vorteile und Nachteile hat eine Wurzelbehandlung?

Vorteile einer Wurzelbehandlung

  • Zahnerhalt statt Implantat oder Brücke
  • Kieferknochen bleibt erhalten
  • Langfristiger Erhalt eigener Zähne
  • Über gesetzliche Kasse abrechenbar, wenn erhaltungswürdig, wenn der Zahn als erhaltungswürdig gilt.
  • Beseitigung der Zahnschmerzen durch die entzündete Wurzel

Nachteile einer Wurzelbehandlung

  • Komplexer, zeitaufwändiger Eingriff
  • Risiko technischer Komplikationen
  • Zahn ist nicht mehr vital (lebensfähig)
  • Zusatzleistungen oft privat zu zahlen
  • Lange Heilungsdauer von mehreren Wochen mit leichten Schmerzen möglich

Ablauf der Wurzelbehandlung

Die Behandlung erfolgt in mehreren Schritten, in der Regel unter örtlicher Betäubung:

  1. Diagnose: Zunächst wird der Zahn untersucht und mithilfe von Röntgenbildern wird geprüft, ob eine Wurzelbehandlung notwendig ist.
  2. Betäubung: Der Zahn und das umliegende Gewebe werden gegen die Schmerzen lokal betäubt.
  3. Öffnung des Zahns: Der Zahnarzt öffnet die Zahnkrone, um Zugang zu den Wurzelkanälen zu erhalten.
  4. Entfernung des Zahnmarks: Das entzündete oder abgestorbene Gewebe wird entfernt.
  5. Reinigung und Desinfektion: Die Wurzelkanäle werden mechanisch erweitert und mit antibakteriellen Lösungen gespült.
  6. Füllung der Wurzelkanäle: Nach vollständiger Reinigung werden die Kanäle mit einem speziellen Füllmaterial (z. B. Guttapercha) dicht verschlossen.
  7. Zahnaufbau: Der Zahn wird zur Stabilisierung provisorisch oder dauerhaft mit einer Zahnfüllung oder Zahnkrone verschlossen.

Dauer der Wurzelbehandlung

Wie lange eine Wurzelbehandlung dauert, hängt vor allem von der Anzahl und Form der Wurzelkanäle ab und davon, ob eine Entzündung vorliegt. Bei einem Frontzahn mit einem geraden Kanal kann die Behandlung in einer Sitzung abgeschlossen sein. Bei Backenzähnen mit mehreren, stark gekrümmten Kanälen kann es auch zwei bis drei Termine erfordern.

Insgesamt sollten Sie pro Sitzung etwa 45 bis 90 Minuten einplanen. In komplexeren Fällen wird zwischen den Sitzungen ein Medikament zur Keimreduktion in den Zahn eingebracht.

Risiken und Komplikationen einer Wurzelbehandlung

Wie bei jedem medizinischen Eingriff können auch bei einer Wurzelbehandlung Komplikationen auftreten – insbesondere wenn die Wurzelkanäle stark gekrümmt oder schwer zugänglich sind.

Mögliche Risiken:

  • Unvollständige Reinigung: Bakterien können im Kanal verbleiben und zu einer erneuten Entzündung führen.
  • Instrumentenbruch: Feilen können im Kanal abbrechen und die Reinigung erschweren.
  • Perforation: In seltenen Fällen wird die Zahnwurzel versehentlich durchbohrt.
  • Wurzelriss: Der Zahn kann durch die Behandlung oder spätere Belastung Risse bekommen.
  • Verfärbung des Zahns: Vor allem bei älteren Methoden kann sich der Zahn grau verfärben.

Trotz dieser Risiken ist die Erfolgsquote bei modernen Wurzelbehandlungen hoch – insbesondere, wenn Spezialisten mit Lupenbrille oder Mikroskop arbeiten. In manchen Fällen ist eine Nachbehandlung (Revision) oder eine Wurzelspitzenresektion notwendig.

Wann ist eine Wiederholung (Revision) der Wurzelbehandlung nötig?

Eine Wiederholung ist sinnvoll bei:

  • Bestehenden oder wiederkehrenden Entzündungen
  • Unvollständigen Kanälen oder fehlerhaften Füllungen
  • Mechanischen Problemen wie Instrumentenbruch

Nach der Behandlung: Was ist zu beachten?

Nach einer Wurzelbehandlung ist der Zahn zwar entzündungsfrei, aber mechanisch geschwächt. Damit er langfristig erhalten bleibt, sollten Sie folgende Punkte beachten:

  • Schonung: Vermeiden Sie in den ersten Tagen harte Speisen auf der behandelten Seite.
  • Kontrolle: Nehmen Sie alle Nachsorgetermine, auch zur Röntgenkontrolle, wahr.
  • Krone empfohlen: Besonders Backenzähne sollten nach der Wurzelbehandlung mit einer Krone versorgt werden, um Frakturen zu vermeiden.
  • Mundhygiene: Gute Zahnpflege hilft, weitere Entzündungen zu vermeiden.
  • Schmerzen: Leichte Beschwerden sind normal. Bei starken oder anhaltenden Schmerzen kontaktieren Sie Ihre Zahnarztpraxis.

Der wurzelbehandelte Zahn kann Jahrzehnte halten – vorausgesetzt, er wird stabil versorgt und regelmäßig kontrolliert.

Wie viel kostet eine Wurzelbehandlung?

Eine Wurzelbehandlung kann teuer werden, insbesondere bei größerem Aufwand.

Kostenfaktoren

  • Zahnart (Front-, Seiten-, Backenzahn)
  • Anzahl der Kanäle (Frontzähne: 1 Kanal; Backenzähne bis 4)
  • Schwierigkeitsgrad
  • Sitzungsanzahl
  • Zusatzleistungen (Mikroskop, Laser, Längenbestimmung)

Beispielkosten

Die folgende Tabelle zeigt Orientierungswerte für die Kosten einer Wurzelbehandlung:

ZahnartAnzahl KanäleKosten bei KassenleistungKosten bei Privatleistung

Frontzahn

1 Kanal

ca. 0 €

ca. 200 – 500 €

kleiner Backenzahn

2 Kanäle

ca. 0 – 100 €

ca. 400 – 1.200 €

großer Backenzahn

3 – 4 Kanäle

ca. 100 – 200 €

ca. 700 – 2.000 €

Hinzu kommen ggf. Kosten für Röntgenbilder, medikamentöse Einlagen oder die spätere Versorgung mit einer Krone.

Wie kann man bei einer Wurzelbehandlung Kosten sparen?

Eine hochwertige Wurzelbehandlung muss nicht automatisch ein finanzielles Risiko sein. Es gibt mehrere Möglichkeiten, die Kosten zu reduzieren:

  • Zahnzusatzversicherung abschließen: Am besten rechtzeitig, bevor eine Behandlung angeraten oder geplant ist oder bereits begonnen hat.
  • Zweitmeinung einholen: Manchmal gibt es bei gleicher Qualität günstigere Angebote.
  • Behandlungsplan prüfen lassen: Einige Zahnärzte bieten Paketpreise oder faire Eigenanteile.
  • An staatlich geförderte Unikliniken wenden: Dort behandeln oft spezialisierte Studenten unter Aufsicht.
  • Ratenzahlung vereinbaren: Viele Praxen bieten zinsfreie Teilzahlungen an.

Langfristig ist eine gute Zahnpflege der beste Weg, um sich Wurzelbehandlungen ganz zu ersparen – oder zumindest hinauszuzögern.

Wurzelbehandlung Kostenübernahme und Kostenerstattung: Gesetzliche Krankenversicherung im Vergleich zur Zahnzusatz­versicherung

Das leistet die gesetzliche Krankenkasse bei Wurzelbehandlungen

Die gesetzliche Krankenkasse übernimmt die Kosten einer Wurzelbehandlung nur unter bestimmten Voraussetzungen. Entscheidend ist, ob der Zahn als erhaltungswürdig gilt. Das ist zum Beispiel der Fall, wenn der Zahn

  • Bestandteil einer geschlossenen Zahnreihe ist,
  • eine bestehende Zahnreihe nach hinten abschließt oder
  • als Pfeiler für eine Brücke benötigt wird.

Zudem zahlt die Kasse nur für eine Standardbehandlung, das heißt: ohne spezielle Techniken wie maschinelle Aufbereitung, Lupenbrille, Laser oder thermoplastische Füllungen. Werden solche Methoden eingesetzt – was häufig empfehlenswert ist – müssen Sie die Kosten dafür selbst tragen.

Warum zahlt die Kasse nicht alles?

Die gesetzlichen Krankenkassen orientieren sich an wirtschaftlichen Mindeststandards. Hochmoderne Verfahren, die die Erfolgsquote einer Wurzelbehandlung erhöhen, gelten als privatärztliche Leistungen, obwohl sie medizinisch sinnvoll sein können. Wer Wert auf eine besonders gründliche und langfristig erfolgreiche Behandlung legt, muss daher häufig zuzahlen, außer eine private Zahnzusatzversicherung übernimmt die Kosten.

Das leistet eine private Zahnzusatzversicherung bei Wurzelbehandlungen

Eine leistungsstarke Zahnzusatzversicherung übernimmt viele der Kosten, die über den Kassensatz hinausgehen und sorgt so dafür, dass Sie die bestmögliche Behandlung bekommen, ohne dass Sie sich finanziell übernehmen müssen.

Je nach Tarif werden unter anderem folgende Leistungen übernommen:

  • Kosten für moderne Wurzelkanalbehandlung
  • Spezialinstrumente und moderne Desinfektionsverfahren
  • Zusätzliche Diagnostik (z. B. 3D-Röntgen)
  • Wurzelspitzenresektionen, falls notwendig
  • Aufbaufüllung und anschließende Zahnkrone

Achten Sie bei der Tarifwahl darauf, dass Wurzelbehandlungen ausdrücklich im Leistungskatalog enthalten sind, idealerweise ohne Begrenzung auf Kassenvorgaben.

Die Zahnzusatzversicherung der Württembergischen Versicherung

Die Zahnzusatzversicherung der Württembergischen Versicherung wurde von Stiftung Warentest als Testsieger ausgezeichnet. Alle drei ZahnSchutz Pakete (Kompakt, Komfort und Premium) übernehmen die Kosten für eine Wurzelbehandlung zu 100 %.

Außerdem profitieren Sie von:

Beispielrechnung für die Erstattung einer Wurzelbehandlung mit der Zahnzusatzversicherung der Württembergischen

Mit der Zahnzusatzversicherung der Württembergischen Versicherung müssen Sie bei einer Wurzelbehandlung nichts zuzahlen:

Wurzelbehandlung1

Rechnungsbetrag

1.200 €

Anteil, den die gesetzliche Krankenversicherung übernimmt

0 €

Eigenanteil ohne private Absicherung

1.200 €

Eigenanteil mit ZahnSchutz Kompakt

0 €

Eigenanteil mit ZahnSchutz Komfort

0 €

Eigenanteil mit ZahnSchutz Premium

0 €

1 sofern keine Kassenleistung

Unterschied zu anderen Zahnbehandlungen

Ziel einer Wurzelbehandlung ist der Zahnerhalt und damit eine möglichst natürliche, funktionale und ästhetische Lösung. Ist der Zahn jedoch nicht mehr zu retten, kommen Zahnersatzmaßnahmen wie Brücken oder Implantate ins Spiel.

  • Zahnbrücke

    Was ist das?

    Eine Zahnbrücke ist die Überkronung benachbarter Zähne, dazwischen steht ein festsitzender Zahnersatz.

    Einsatzgebiet:

    Zahnersatz

    Mehr zu Zahnbrücken
  • Zahnimplantat

    Was ist das?

    Ein Zahnimplantat ist eine künstliche Zahnwurzel mit einer darüber befestigten Zahnkrone. Es ersetzt komplett fehlende Zähne.

    Einsatzgebiet:

    Zahnersatz

    Mehr zu Zahnimplantaten
  • Zahnkrone

    Was ist das?

    Eine Zahnkrone ist eine Schutzhülle für einen beschädigten Zahn. Sie kann sowohl bei stark zerstörten als auch bei aus Ästhetikgründen restaurierten Zähnen zum Einsatz kommen.

    Einsatzgebiet:

    Zahnreparatur

    Mehr zu Zahnkronen
  • Zahnfüllung

    Was ist das?

    Eine Zahnfüllung stellt kariöse Zahnsubstanz wieder her. Die typischen Materialien sind Kompositfüllungen oder Füllungen aus Glasionomerzement.

    Einsatzgebiet:

    Zahnreparatur

    Mehr zu Zahnfüllungen
  • Zahn-Inlay

    Was ist das?

    Ein Zahn-Inlay ist eine maßgefertigte Einlagefüllung für einen beschädigten Zahn aus Keramik Gold oder Komposit.

    Einsatzgebiet:

    Zahnreparatur

    Mehr zu Zahn-Inlays
  • Wurzelbehandlung

    Was ist das?

    Bei einer Wurzelbehandlung wird erkranktes Zahnmark entfernt, die Wurzelkanäle gereinigt, desinfiziert und mit dichtem Material versiegelt. So werden Zahninfektionen behoben. 

    Einsatzgebiet: 

    Zahnerhalt

  • Parodontitis-Behandlung

    Was ist das?

    Eine Parodontitis ist eine chronische Entzündung des Zahnhalteapparates. Zur Beseitigung der Entzündung und zum Erhalt des Zahnhalteapparates ist eine umfassende Reinigung und Therapie notwendig. 

    Einsatzgebiet: 

    Zahnerhalt/Mundgesundheit

  • Reinigung von Zahnfleischtaschen

    Was ist das?

    Plaque, Zahnstein und Bakterien werden aus den Zahnfleischtaschen entfernt, um Entzündungen zu stoppen und das Zahnfleisch zu heilen. 

    Einsatzgebiet: 

    Zahnerhalt/Mundgesundheit

Beratung

Falls Sie noch offene Fragen zur Zahnzusatzversicherung haben oder eine persönliche Beratung wünschen, wenden Sie sich gerne an uns. Die Beraterinnen und Berater der Württembergischen sind Ihr persönlicher Ansprechpartner vor Ort. Ein verlässlicher Partner, der Ihnen in allen Versicherungs- und Vorsorgefragen mit Rat und Tat zur Seite steht. Gemeinsam finden wir eine passende Lösung für Ihre individuellen Bedürfnisse.

  • Persönlich. Partnerschaftlich. Verlässlich.
  • Sie stehen an erster Stelle - nicht Ihre Vertragsnummer.
  • Seit fast 200 Jahren stehen wir an der Seite von Menschen und Unternehmen.

Wenden Sie sich einfach an die Ihnen bekannte Versicherungsagentur oder finden Sie hier Ihren persönlichen Ansprechpartner.

Quellen

Häufige Fragen

Wissenswertes zur Wurzelbehandlung

Hier finden Sie Antworten auf die häufigsten Fragen unserer Kundinnen und Kunden. Falls Fragen zur Zahnzusatzversicherung offen bleiben, wenden Sie sich gerne an unsere Beraterinnen und Berater.

  • Die Behandlung selbst ist dank moderner Lokalanästhesie in der Regel schmerzfrei. Viele Patientinnen und Patienten berichten lediglich von einem leichten Druckgefühl während der Behandlung. Nach dem Eingriff kann es zu vorübergehenden Beschwerden oder einer Druckempfindlichkeit kommen, die aber meist innerhalb weniger Tage abklingen. Schmerzmittel wie Ibuprofen helfen hier zuverlässig.

  • Ein erfolgreich wurzelbehandelter Zahn kann viele Jahre, oft sogar Jahrzehnte halten. Wichtig ist eine stabile Versorgung – zum Beispiel durch eine Zahnkrone – sowie regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Zahnarzt. Studien zeigen: Mit guter Pflege und moderner Behandlungstechnik liegt die Langzeit-Erfolgsquote bei bis zu 90 %.

  • Wenn nach der Wurzelbehandlung erneut Beschwerden oder Entzündungen auftreten, ist meist eine sogenannte Revision (erneute Reinigung der Wurzelkanäle) nötig. Sollte auch diese nicht zum gewünschten Erfolg führen, kann als letzte Maßnahme eine Wurzelspitzenresektion (chirurgische Entfernung der Wurzelspitze) durchgeführt werden. Nur wenn auch das scheitert, muss der Zahn entfernt werden.

  • Ja, viele leistungsstarke Tarife übernehmen auch die Kosten einer Wurzelspitzenresektion – also eines chirurgischen Eingriffs, bei dem die Wurzelspitze gekappt und das entzündete Gewebe entfernt wird. Diese Behandlung ist oft notwendig, wenn eine normale Wurzelbehandlung nicht ausreicht oder eine Entzündung erneut auftritt.

  • Unmittelbar nach der Behandlung sollten Sie auf der betroffenen Seite nur weiche Speisen zu sich nehmen und heiße Getränke vermeiden – vor allem solange die Betäubung noch wirkt. Sobald der Zahn beschwerdefrei ist und ggf. mit einer Krone versorgt wurde, können Sie ihn wieder ganz normal belasten. Wichtig: Gute Mundhygiene nicht vergessen!

  • Einige Tarife sehen vor, dass man diese erst nach einer Wartezeit von einigen Monaten nutzen kann. Damit möchte man verhindern, dass sich der Kunde gleich nach Vertragsabschluss in zahnärztliche Behandlung begibt und in den Genuss der sofortigen Leistung kommt. Wenn Sie eine Zahnzusatzversicherung mit Wartezeiten abschließen, müssen Sie bis zu acht Monate warten, bis eine Behandlung über die Zusatzversicherung abgerechnet werden kann. Bei uns gibt es keine Wartezeiten.

  • Sie können bis zu drei fehlende Zähne mitversichern. Allerdings wird pro fehlendem Zahn ein Risikozuschlag von 25 % auf den Beitrag Ihrer Zahnzusatzversicherung erhoben. Zusätzlich halbieren sich ab zwei fehlenden Zähnen die Erstattungsgrenzen in den ersten vier Jahren.

  • Die wenigen Gesundheitsfragen in der Zahnzusatzversicherung beziehen sich mehrheitlich auf Ihren Zahnstatus und darauf, wie Sie Ihre Zähne behandeln (lassen). Mit unseren Fragen wollen wir unsere Versicherten vor hohen Beitragsanpassungen schützen. Deshalb bewerten wir jeden neuen Kunden nach seinen persönlichen Angaben. Daher kann beispielsweise ein Risikozuschlag vereinbart werden.

  • Sie können die Versicherung für gewöhnlich auch abschließen, wenn Sie bereits in Behandlung sind. Zum Schutz der Versichertengemeinschaft übernimmt die Zahnzusatzversicherung die Kosten für laufende Behandlungen nicht. Jeder Antrag enthält auch Gesundheitsfragen zu Ihrem Zahnstatus.

Gut zu wissen

Ratgeber für Ihre Zahngesundheit

  • Kompositfüllungen sind moderne Zahnfüllungen, mit denen Karieslöcher oder andere kleine Schäden repariert werden. In unserem Ratgeber erfahren Sie, warum diese Füllungen sinnvoll sind, was sie kosten und welchen Anteil die gesetzliche KV übernimmt.

  • Auf dieser Seite erfahren Sie, ob und - wenn ja - ab wann sich eine Zahnzusatz­versicherung für Ihr Kind lohnt. Abschließen lässt sie sich früh, aber ist sie wirklich sinnvoll für den Nachwuchs?

  • Ist der Abschluss einer Versicherung noch möglich, obwohl die Zahnbehandlung bereits angeraten ist oder begonnen hat? Erfahren Sie hier, wann ein Abschluss möglich ist und was Sie tun können, wenn es bereits zu spät ist.

  • Auf der Suche nach dem richtigen Zahn-Tarif stellen sich viele Eltern die Frage, ob es Zahnzusatzversicherungen mit Familien-Tarifen gibt. Also eine "Zahn-Allzweck-Versicherung", die für Eltern und Kids passt.

Sicher sein beginnt mit einem Hallo

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