Zahnprothese: Arten, Kosten und Erstattung durch die Versicherung

Inhaltsverzeichnis

Welche Arten von Zahnprothesen gibt es?Welches Material wird für Zahnprothesen verwendet?Was kosten die verschiedenen Zahnprothesentypen?Zahnprothese Kostenübernahme und KostenerstattungZahnzusatzversicherung der WürttembergischenBehandlungsablauf und Einreichung der KostenUnterschied zu anderen ZahnbehandlungenHäufige Fragen

Definition: Was sind Zahnprothesen?

Aus medizinischer Sicht zählt die Zahnprothese zum herausnehmbaren Zahnersatz. Im Gegensatz zu Zahnkronen oder Zahnbrücken, die fest auf den verbliebenen Zähnen verankert sind, können Prothesen zur Reinigung herausgenommen werden. Sie können entweder einzelne fehlende Zähne (Teilprothesen) oder ganze Zahnreihen (Vollprothesen) ersetzen. Moderne Prothesen ähneln dem natürlichen Vorbild heute optisch und funktional stark.

Gründe für eine Zahnprothese

Das primäre Ziel ist die Wiederherstellung des Gebisses.

• Zahnverlust: Prothesen schließen sehr große Zahnlücken im Gebiss, die durch Zahnverlust entstanden sind. Sie kommen beispielsweise zum Einsatz, wenn ein kompletter Kiefer zahnlos ist.
• Kaufunktion: Ohne Zähne ist die Nahrungsaufnahme eingeschränkt, was zu Mangelernährung und Verdauungsproblemen führen kann.
• Sprache: Zähne sind für die Bildung vieler Laute (z. B. S-Laute) essenziell.
• Ästhetik und Psyche: Zahnlücken werden oft als Makel empfunden. Eine Prothese gibt Sicherheit im sozialen Umgang zurück.
• Schutz: Teilprothesen verhindern, dass die verbleibenden Zähne in die Lücke kippen ("Zahnwanderung").

Gründe für Zahnverlust

Die häufigsten Ursachen für Zahnverlust sind:

• Fortgeschrittene Karies
• Parodontitis (Entzündung des Zahnhalteapparats)
• Unfälle (Trauma)
• Altersbedingter Kieferknochenabbau

Eine Zahnprothese ist meist dann notwendig, wenn eine festsitzende Versorgung (wie eine Brücke) nicht mehr möglich ist, weil zu wenige Pfeilerzähne vorhanden sind oder die Lücke zu groß ist.

Wie häufig werden Zahnprothesen benötigt?

Das Institut der Deutschen Zahnärzte erhebt mit der Deutschen Mundgesundheitsstudie regelmäßig Daten zur Zahngesundheit in Deutschland. Zu Zahnprothesen gibt es folgende Forschungsergebnisse:

• Jüngere Erwachsene (35–44 Jahre): In dieser Altersgruppe spielen Totalprothesen so gut wie keine Rolle. Auch Teilprothesen sind mit 1,3 % kaum vertreten.
• Jüngere Senioren (65–74 Jahre): 10,8 % der jüngeren Senioren haben eine Totalprothese, 19,1 % eine Teilprothese. Dies ist eine Verringerung von sieben bzw. acht Prozentpunkten im Vergleich zur vorherigen Mundgesundheitsstudie. Anstelle abnehmbarer Zahnprothesen wird heutzutage verstärkt festsitzender Zahnersatz verwendet.

Welche Arten von Zahnprothesen gibt es?

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, um einen zahnlosen Kiefer mit einer Prothese zu versorgen.

Teilprothese

Eine Teilprothese kommt zum Einsatz, wenn noch eigene Zähne im Kiefer vorhanden sind, diese aber nicht ausreichen, um eine feste Brücke zu tragen. Die Prothese schließt die Lücke und wird an den verbleibenden Zähnen verankert.

Klammer- oder Modellgussprothese

Klammer- oder Modellgussprothesen sind die einfachste Form der Teilprothese und meist die Regelversorgung der gesetzlichen Krankenkassen. Ein Metallgerüst wird mittels gegossener Klammern an den Restzähnen befestigt.

Geschiebeprothese

Bei Geschiebeprothesen handelt es sich um einen kombinierten Zahnersatz. Die noch vorhandenen Zähne werden überkront. An diesen Kronen befindet sich eine feine Nut oder Rille (Matrize), in die das Gegenstück der Prothese (Patrize) exakt hineingleitet.

Teleskopprothese (Doppelkronenprothese)

Der „Goldstandard“ unter den herausnehmbaren Lösungen in Deutschland. Die Haltezähne erhalten eine Primärkrone (meist aus Gold oder Zirkon). In die Prothese sind passgenaue Sekundärkronen eingearbeitet, die wie Teleskoprohre über die Primärkronen gleiten.

Vollprothese (Totalprothese)

Wenn alle Zähne in einem Kiefer fehlen, ist eine Vollprothese (das klassische „Gebiss“) notwendig. Im Oberkiefer hält sie durch Saugkraft am Gaumen, im Unterkiefer durch Auflage auf dem Kieferkamm.

Implantatgetragene Zahnprothese

Sowohl bei Teil- als auch bei Vollprothesen kann der Halt durch Zahnimplantate, das sind künstliche Zahnwurzeln aus Titan oder Keramik, massiv verbessert werden. Davon gibt es verschiedene Varianten.

Druckknopfprothese (Locator)

Bei Druckknopfprothesen werden auf zwei bis vier Implantaten sogenannte Locatoren gesetzt. Diese funktionieren wie Druckknöpfe und rasten in das Gegenstück der Prothese ein.

Stegprothese

Bei Stegprothesen sind die Implantate durch einen Metallsteg miteinander verbunden. Die Prothese verfügt über eine Reiterklammer, die auf den Steg geklippt wird. Dies bietet extremen Halt gegen Kippbewegungen.

All-on-X

All-on-X-Prothesen sind festsitzende Zahnreihen, die auf Implantaten befestigt werden. Dabei wird auf vier („All-on-4”) oder sechs („All-on-6”) Implantaten eine komplette Zahnreihe fest verschraubt. Diese kann vom Patienten nicht herausgenommen werden. Diese Prothesen fühlen sich an wie echte Zähne.

Entscheidungskriterien für die Art der Prothese

Welche Zahnprothesen-Art verwendet wird, entscheidet der Zahnarzt gemeinsam mit Ihnen. Dabei sind folgende Faktoren zu berücksichtigen:

• Anzahl der Restzähne: Lückengebiss vs. zahnloser Kiefer
• Zustand der Restzähne: Sind sie stabil genug als Pfeiler?
• Zustand des Kieferknochens: Reicht der Knochen für Implantate?
• Budget: Regelversorgung vs. High-End-Lösung
• Ästhetische Ansprüche: sichtbare Klammern vs. unsichtbare Teleskope

Vor- und Nachteile von Zahnprothesen

Fehlt eine komplette Zahnreihe oder gar das gesamte Gebiss, ist eine Prothese notwendig. Dies hat Vor- und Nachteile.

Welches Material wird für Zahnprothesen verwendet?

Die Materialwahl hat Einfluss auf die Haltbarkeit, die Verträglichkeit (Allergien) und selbstverständlich auch auf die Kosten der Zahnprothese.

Kunststoff (PMMA)

• Polymethylmethacrylat (PMMA) wird meist für die künstliche Zahnfleischbasis und oft für die Prothesenzähne selbst verwendet.
• Es ist leicht zu bearbeiten und farblich anpassbar.

Keramik

• Hochästhetisch, verfärbt sich nicht und ist abriebfest.
• Wird oft für die künstlichen Zähne in hochwertigen Prothesen genutzt.

Zirkonoxid

• Hochleistungskeramik („weißes Gold“), ist metallfrei, extrem stabil und biokompatibel.
• Ideal für Teleskopkronen oder Stegkonstruktionen bei Metallallergien.

Komposit

• Verbundwerkstoffe aus einer Kunststoffmatrix, die mit Keramik-, Glas- oder Quarzpartikeln gefüllt ist.
• Sie sind abriebfester als reiner Kunststoff, aber elastischer als reine Keramik (Dämpfungseffekt).

Nichtedelmetalllegierungen (NEM)

• Meist eine Kobalt-Chrom-Molybdän-Legierung.
• Standard für Modellgussprothesen und das innere Gerüst vieler Prothesen.
• Sehr stabil und kostengünstig.

Titan

• Leicht und biokompatibel.
• Wird für Implantate und zunehmend auch für Prothesengerüste bei Patienten mit Unverträglichkeiten gegenüber NEM verwendet.

Gold

• Der Klassiker für Teleskopkronen.
• Gold lässt sich perfekt verarbeiten und hat eine bakteriostatische Wirkung.
• Ist aufgrund des Rohstoffpreises sehr teuer und ästhetisch nicht mehr zeitgemäß (muss verblendet werden).

Was kosten die verschiedenen Zahnprothesentypen?

Die Kosten für Zahnprothesen variieren je nach Art erheblich: von 500 € für eine Klammerprothese für den Unterkiefer bis zu 12.000 € für eine herausnehmbare Prothese mit Implantaten.

Kostenfaktoren

Die Kosten setzen sich zusammen aus:

• Materialwahl: Ob Gold, Keramik oder Kunststoff - je nach Prothesenart und Material variieren die Kosten.
• Labor- und Fertigungskosten: Labore in Deutschland, die hochwertige Prothesen anfertigen, sind teurer als Importlabore aus dem Ausland. Die Qualität der handwerklichen Arbeit ist hier entscheidend für die Langlebigkeit.
• Zahnärztliches Honorar: Die Aufwände für Planung, Vorbehandlung (z. B. bei Parodontitis), chirurgische Eingriffe (z. B. Knochenaufbau) und die eigentliche prothetische Versorgung fließen in das Zahnarzthonorar ein.
• Komplexität und Begleitleistungen: Röntgenbilder, Anästhesie, Knochenaufbau – je höher die Komplexität des Falls, desto mehr zusätzliche Leistungen werden benötigt und desto höher werden die Kosten.

Beispielkosten für unterschiedliche Prothese-Arten

Die folgende Tabelle zeigt ungefähre Beispielkosten für verschiedene Zahnprothesen. Es handelt sich um Gesamtkosten pro Versorgung, bevor die Erstattung der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) und einer privaten Zahnzusatzversicherung abgezogen wird.

Wie kann man bei Zahnprothesen Kosten sparen?

Zahnersatz kann das Budget belasten. Hier sind einige Tipps, wie sich der Eigenanteil senken lässt:

• Regelversorgung wählen und Bonusheft pflegen: Wer sich für die Regelversorgung der gesetzlichen Krankenkasse entscheidet, wählt die günstigste Version. Wer außerdem fünf oder zehn Jahre lückenlose Vorsorge nachweist, erhält von der gesetzlichen Kasse einen höheren Festzuschuss (bis zu 75 %).
• Zweitmeinung einholen: Heil- und Kostenpläne können je nach Zahnarzt variieren.
• Import-Labor: Manche Zahnärzte arbeiten mit Laboren im Ausland zusammen, wodurch sich die Materialkosten senken lassen.
• Zahnzusatzversicherung: Der effektivste Weg, um eine hochwertige Versorgung (wie Implantate oder Teleskope) ohne finanzielles Risiko zu erhalten, ist eine private Zahnzusatzversicherung.

Zahnprothese Kostenübernahme und Kostenerstattung: Gesetzliche Kranken­versicherung im Vergleich zur Zahn­zusatz­versicherung

Zahnprothesen können teuer sein. Die gesetzliche Krankenversicherung übernimmt nicht immer die vollen Kosten. Eine private Zahnzusatzversicherung kann die Zusatzkosten erstatten.

Das leistet die gesetzliche Krankenkasse bei Zahnprothesen

Die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) zahlt einen sogenannten „befundbezogenen Festzuschuss“. Das bedeutet: Für jeden Befund (z. B. „zahnloser Oberkiefer“) gibt es eine definierte „Regelversorgung“ (z. B. eine einfache Vollprothese). Davon zahlt die Kasse ca. 60 % (mit Bonusheft bis 75 %).

Wichtig: Wenn Sie sich für eine hochwertigere Versorgung entscheiden (z. B. Implantat statt einfacher Prothese), bleibt der Zuschuss der Kasse gleich niedrig. Die Mehrkosten tragen Sie zu 100 % selbst.

Wie hoch ist der Eigenanteil?

Ohne Zusatzversicherung liegt der Eigenanteil bei der Regelversorgung bei ca. 25-40 %. Bei hochwertigen Lösungen (Teleskope, Implantate) kann der Eigenanteil schnell auf mehrere Tausend Euro steigen, da die GKV hierfür kaum aufkommt.

Das leistet eine private Zahnzusatzversicherung bei Zahnprothesen

Eine gute Zahnzusatzversicherung übernimmt den verbleibenden Restbetrag ganz oder teilweise. Sie reduziert den Eigenanteil drastisch und ermöglicht den Zugang zu modernen Therapien wie festsitzenden Prothesen auf Implantaten, ohne dass Sie Ihre Ersparnisse aufbrauchen müssen.

Wichtig bei Zahnprothesen:

• Leistungsumfang: Je nach Tarif übernimmt eine Zahnzusatzversicherung einen vertraglich definierten Prozentsatz (z. B. 75 %, 90 % oder 100 %) des Eigenanteils für Zahnprothesen.
• Zahnstaffel: Die Erstattungshöhe ist in den ersten Versicherungsjahren oft begrenzt.
• Wartezeiten: Einige Tarife sehen Wartezeiten vor (z. B. sechs bis acht Monate), bevor Leistungen für Zahnersatz in Anspruch genommen werden können.
• Zusätzliche Leistungen: Werden auch aufwendigere Behandlungen wie Knochenaufbau bei Implantaten oder hochästhetische Materialien übernommen?

Die Zahnzusatzversicherung der Württembergischen

Als "Fels in der Brandung" bietet die Württembergische Versicherung leistungsstarke Zahnzusatztarife, die Sie vor hohen Zahnarztkosten schützen.

Unsere drei ZahnSchutz-Pakete bieten folgende prozentuale Erstattung der Kosten bei Zahnprothesen an:

• ZahnSchutz Kompakt (ZZ75+ZZB): 75 % Erstattung bei Zahnprothesen
• ZahnSchutz Komfort (ZZ90+ZZB): 90 % Erstattung bei Zahnprothesen
• ZahnSchutz Premium (ZZ100+ZZBPlus): 100 % Erstattung bei Zahnprothesen

Beispielrechnung für die Erstattung

Mit unseren ZahnSchutz-Paketen reduziert sich Ihr Eigenanteil bei Zahnersatzmaßnahmen deutlich.

Behandlungsablauf und Einreichung der Kosten

Der Ablauf für die Kostenklärung und Erstattung für Zahnprothesen ist standardisiert:

1. Diagnose und Planung: Der Zahnarzt stellt den Befund fest und schlägt die notwendige Behandlung vor.
2. Heil- und Kostenplan (HKP): Der Zahnarzt erstellt einen detaillierten HKP, in dem sowohl die Regelversorgung als auch die tatsächlich geplante (höherwertige) Versorgung inklusive der veranschlagten Kosten aufgeführt sind.
3. Einreichung bei der GKV: Der Patient reicht den HKP bei seiner gesetzlichen Krankenkasse ein. Die GKV prüft den Plan und bestätigt die Höhe des befundorientierten Festzuschusses.
4. Einreichung bei der Zahnzusatzversicherung: Nachdem der Festzuschuss der GKV feststeht, reicht der Patient den genehmigten HKP bei der privaten Zahnzusatzversicherung ein. Die Versicherung prüft die Leistungspflicht und informiert den Patienten über die voraussichtliche Erstattungshöhe.
5. Behandlungsbeginn: Nach Genehmigung durch beide Versicherungen beginnt die Behandlung.
6. Rechnungseinreichung: Nach Abschluss der Behandlung erhält der Patient die Gesamtrechnung. Diese reicht er zunächst bei der GKV ein, um den Festzuschuss zu erhalten. Anschließend reicht er die Originalrechnung sowie die Abrechnung der GKV bei der privaten Zahnzusatzversicherung ein.

Tipp: Bei der Württembergischen Versicherung können Sie Ihre Zahnarztrechnung ganz einfach über das Kundenportal einreichen. Dabei profitieren Sie in der Regel von einer Bearbeitung innerhalb von 24 Stunden.

Lebensdauer verlängern: Wie reinigt und pflegt man Zahnprothesen?

Damit Ihre Zahnprothesen lange halten (im Schnitt 5 bis 15 Jahre) und das Zahnfleisch gesund bleibt, ist Hygiene entscheidend.

Empfohlene Reinigungs- und Pflegemaßnahmen:

• Täglich putzen: Reinigen Sie die Prothese morgens und abends mit einer speziellen Prothesenbürste und einem milden, geschmacksneutralen Spülmittel oder einer speziellen Prothesenpaste. Verwenden Sie keine normale Zahnpasta, da diese zu abrasiv sein kann und Kratzer verursacht. Spülen Sie die Prothese anschließend gründlich mit lauwarmem Wasser ab.
• Speisereste entfernen: Spülen Sie die Prothese nach dem Essen kurz ab, um Speisereste zu entfernen.
• Intensivreinigung: Einmal wöchentlich kann ein Ultraschallbad (für den Hausgebrauch) sinnvoll sein. Reinigungstabs sollten nur sparsam und gemäß den Herstellerangaben verwendet werden, um eine Ausbleichung des Kunststoffs zu vermeiden.
• Zahnfleisch massieren: Pflegen Sie den Kieferkamm und den Gaumen mit einer weichen Bürste, um die Durchblutung zu fördern.
• Nicht austrocknen lassen: Wenn Sie die Prothese nachts nicht tragen (fragen Sie hierzu Ihren Zahnarzt), bewahren Sie sie trocken und sicher auf. Früher wurde eine Lagerung in Wasser empfohlen, heute raten jedoch viele Experten zur trockenen Lagerung, um das Bakterienwachstum zu hemmen.
• Regelmäßige Kontrolle: Gehen Sie alle sechs Monate zum Zahnarzt, da sich der Kieferknochen mit der Zeit verändert und die Prothese wackeln könnte.

Unterschied zu anderen Zahnbehandlungen

Zahnprothesen kommen zum Einsatz, wenn ein Kiefer fast vollständig zahnlos ist. Fehlen nur einzelne Zähne, kommen andere Zahnersatzbehandlungen in Frage. Unsere Übersicht zeigt die wichtigsten Unterschiede:

Beratung

Falls Sie noch offene Fragen zur Zahnzusatzversicherung haben oder eine persönliche Beratung wünschen, wenden Sie sich gerne an uns. Die Beraterinnen und Berater der Württembergischen sind Ihr persönlicher Ansprechpartner vor Ort. Ein verlässlicher Partner, der Ihnen in allen Versicherungs- und Vorsorgefragen mit Rat und Tat zur Seite steht. Gemeinsam finden wir eine passende Lösung für Ihre individuellen Bedürfnisse.

• Persönlich. Partnerschaftlich. Verlässlich.
• Sie stehen an erster Stelle - nicht Ihre Vertragsnummer.
• Seit fast 200 Jahren stehen wir an der Seite von Menschen und Unternehmen.

Wenden Sie sich einfach an die Ihnen bekannte Versicherungsagentur oder finden Sie hier Ihren persönlichen Ansprechpartner.

Quellen

Gesellschaft für Zahngesundheit, Funktion und Ästhetik: Zahnprothese: Leben mit Teilprothese oder Totalprothese

Quintessence Publishing: Deutsche Zahnärztliche Zeitschrift 02/2025

Zahnärztliche Mitteilungen: Zahnverlust – früher die Norm, heute die Ausnahme

Gemeinsamer Bundesausschuss: Zahnersatz

Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung: Zahnersatz: Antrag bis Abrechnung

Gesundheitsinformation.de: Welche Arten von Zahnersatz gibt es?

Alle Quellen zuletzt abgerufen am: 26.11.2025

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